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Raspagem da próstata: o que é, como funciona e quais os benefícios




A raspagem da próstata, tecnicamente conhecida como ressecção transuretral da próstata (RTU-P), é um procedimento amplamente utilizado para tratar o aumento benigno da próstata, conhecido como hiperplasia prostática benigna (HPB)

Essa condição afeta principalmente homens acima dos 50 anos, podendo causar sintomas incômodos, como dificuldade para urinar, necessidade frequente de ir ao banheiro, jato urinário fraco ou interrupções no fluxo urinário. 

Assim, vamos abordar o que é a raspagem da próstata, como ela funciona, quando é indicada e os principais benefícios para o paciente.

O que é a raspagem da próstata?

A raspagem da próstata é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo realizado por via endoscópica. Durante a cirurgia, o urologista utiliza um aparelho chamado ressectoscópio, que é inserido pela uretra, para remover as partes da próstata que estão obstruindo o fluxo urinário.

Essa técnica é eficaz para aliviar os sintomas urinários associados ao aumento da próstata, permitindo que os pacientes retomem sua qualidade de vida sem o desconforto causado pela HPB.

Quando a raspagem da próstata é indicada?

A raspagem da próstata é indicada principalmente em casos de hiperplasia prostática benigna que não respondem adequadamente ao tratamento medicamentoso. Alguns critérios que podem levar à indicação do procedimento incluem:

  • Sintomas urinários graves: dificuldade para urinar, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga ou interrupções frequentes no sono devido à necessidade de urinar (noctúria).

  • Infecções urinárias recorrentes causadas pelo acúmulo de urina na bexiga.

  • Presença de cálculos na bexiga: devido à retenção urinária crônica.

  • Complicações mais graves: como retenção urinária aguda, sangramento significativo ou insuficiência renal causada pela obstrução.

Como é realizado o procedimento?

A raspagem da próstata é realizada sob anestesia, que pode ser geral ou raquidiana, dependendo do caso. O procedimento segue as seguintes etapas:

  • Preparação: o paciente é posicionado e o ressectoscópio é inserido pela uretra até a próstata.

  • Remoção do tecido obstrutivo: o aparelho utiliza uma alça metálica que corta e cauteriza pequenas porções da próstata aumentada, desobstruindo o canal urinário.

  • Finalização: os fragmentos removidos são enviados para análise histopatológica para descartar outras condições, como câncer de próstata.

  • Cuidados pós-operatórios: um cateter urinário pode ser mantido por alguns dias para auxiliar na drenagem da urina enquanto a área cicatriza.

O procedimento costuma durar de 60 a 90 minutos, e a internação hospitalar varia entre 1 e 2 dias.

Benefícios da raspagem da próstata

A raspagem da próstata oferece vários benefícios significativos para os pacientes, incluindo:

  • Alívio dos sintomas urinários: a cirurgia resolve os problemas de fluxo urinário em mais de 80% dos casos.

  • Melhora da qualidade de vida: reduz o impacto negativo dos sintomas urinários no cotidiano do paciente.

  • Recuperação rápida: por ser um procedimento minimamente invasivo, a recuperação é mais rápida comparada às cirurgias abertas.

  • Menor risco de complicações graves: ao tratar a HPB, evita-se a progressão para complicações como infecções e insuficiência renal.

Riscos e complicações potenciais

Embora seja um procedimento seguro, como qualquer cirurgia, a raspagem da próstata apresenta riscos que devem ser discutidos com o urologista. Entre eles:

  • Sangramento: pequenos sangramentos podem ocorrer durante ou após o procedimento.

  • Infecções: é raro, mas infecções urinárias podem surgir após a cirurgia.

  • Ejaculação retrógrada: uma complicação comum, mas inofensiva, em que o sêmen é direcionado para a bexiga em vez de sair pela uretra durante o orgasmo.

  • Incontinência urinária: geralmente temporária, mas pode ocorrer em casos raros.

Recuperação e cuidados após a raspagem da próstata

A recuperação completa após a raspagem da próstata pode levar algumas semanas. Durante esse período, os pacientes devem seguir as orientações médicas para garantir uma cicatrização adequada e evitar complicações. Alguns cuidados incluem:

  • Evitar esforços físicos: especialmente atividades que exijam levantar peso ou dirigir.

  • Hidratação adequada: beber bastante água ajuda a limpar a bexiga e reduzir o risco de infecções.

  • Seguir as orientações sobre medicamentos: antibióticos ou analgésicos podem ser prescritos para prevenir infecções e controlar a dor.

  • Retorno às atividades sexuais: deve ser retomado somente após liberação médica, geralmente após 4 a 6 semanas.

Quando procurar o médico após a cirurgia?

O paciente deve procurar o urologista se apresentar sintomas como febre persistente, dor intensa, dificuldade para urinar ou sangramento excessivo após o procedimento.

A raspagem da próstata é um procedimento seguro e eficaz para tratar a hiperplasia prostática benigna, trazendo alívio significativo dos sintomas urinários e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. 

Se você apresenta sintomas relacionados à HPB, converse com seu médico urologista para avaliar se este procedimento é adequado para o seu caso.

Referência

DELGADO, D. M. Raspagem de próstata: quando é indicada? Disponível em: <https://centrobrasileirodeurologia.com.br/cancer-urologico/raspagem-de-prostata-quando-e-indicada/>. Acesso em: 29 nov. 2024.



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